QUEMADURAS
El manejo de las quemaduras es llevado a cabo por el cirujano plástico, ya que no solo consiste en la atención en el momento de la quemadura a fin de brindar una manejo adecuado sino también para limitar las secuelas y en caso de que estas se presenten manejarlas a fin de obtener mediante la reconstrucción de los tejidos el mejor resultado funcional y estético. El tratamiento ofrecido a los pacientes quemados no solo es durante el evento agudo sino también de los problemas funcionales que deje la quemadura una vez que cicatricen los tejidos.
Dependiendo de la severidad del agente que causo la quemadura tenemos a grandes rasgos cuatro grados de quemaduras:
Primer grado: Son quemaduras causadas por exposición de tiempo muy corto al daño térmico o por tiempo largo a una fuente débil térmica. Un ejemplo de lo anterior seria las quemaduras causadas por la exposición al sol son dolorosas pero sanan de manera espontánea en un lapso de 7 a 10 días. La mayoría de estos pacientes pudieran presentar deshidratación de diversos grados la cual debe de ser tratada de manera adecuada según sea su severidad. Es importante no exponerse al sol en este tiempo y consultar a un cirujano plástico para su control y seguimiento a fin de evitar complicaciones. No es rara la presencia de fiebre en las primeras 24 a 48 hrs. Causada por el daño térmico a los tejidos. Suma importancia vigilar a los pacientes en los extremos de la vida, es decir niños pequeños y ancianos.
Segundo grado: Hay de dos tipos: las quemaduras de segundo grado superficiales que son de color rosado húmedo con presencia de ampollas y son sumamente dolorosas estas sin son tratadas de manera adecuada sanan en un lapso de dos semanas sin dejar cicatriz. Las de segundo grado profundo son pálidas, secas amarillentas o francamente grises no son dolorosas por que en este grado las terminaciones nerviosas de la piel han sido quemadas requieren manejo quirúrgico (cirugía) para el retiro de piel quemada y sustitución de la misma. Dejan marca y si son tratadas de manera inadecuada déficit funcionales importantes. Casi siempre existe mezcla de diferentes grados en una misma área quemada. Es de gran importancia el manejo por el cirujano plástico a fin de evitar que las quemaduras superficiales a causa de infecciones o mal manejo se profundicen y produzcan cicatrices y secuelas funcionales. Ejemplos: Quemaduras con gasolina, agua hirviendo, fogonazo al encender el calentador del agua (boiler), etc.
Tercer grado: Son quemaduras que se han profundizado mas allá de la piel, generalmente son causadas por exposición muy prolongada al agente térmico o por mecanismos como la corriente eléctrica de alto voltaje. Siempre dejan cicatriz y secuelas funcionales , ya que son las mas severas.
ES DE SUMA IMPORTANCIA QUE USTED AL SUFRIR ALGÚN TIPO DE QUEMADURA ACUDA AL SERVICIO DE URGENCIAS MAS CERCANO PARA SER ATENDIDO DE MANERA ADECUADA Y A LA BREVEDAD SEGÚN EL TIPO DE LESIÓN POR UN CIRUJANO PLÁSTICO YA QUE DEPENDIENDO DE LA EDAD DEL PACIENTE, EXTENSION DE LA QUEMADURA Y GRADO DE PROFUNDIDAD ESTAS PUDIERAN PONER EN RIESGO LA VIDA DEL PACIENTE A CAUSA DE PERDIDA DE LIQUIDO, ELECTROLITOS Y PROTEINAS